DIEP-Lappenplastik - schonender Brustaufbau mit Eigengewebe

Positives Körpergefühl durch Brustrekonstruktion

Der Wiederaufbau der Brust stellt für viele Krebspatientinnen den ersten Schritt hin zu einem neuen und besseren Lebensgefühl dar. Sie fühlen sich nach der Rekonstruktion wieder wohler in ihrem Körper und gewinnen an Selbstbewusstsein. Das damit verbundene positive Körpergefühl ist auch wichtig zur Bewältigung der Krebserkrankung. Ob und wann eine Brustrekonstruktion durchgeführt wird, ist aber die Entscheidung der Patientin. In den meisten Fällen wird die Rekonstruktion direkt im Anschluss an die Abnahme der Brust vorgenommen. Moderne Operationstechniken mit Eigengewebe wie die DIEP-Lappenplastik ermöglichen kosmetisch höchst anspruchsvolle Resultate. Das bedeutet, Patientinnen können mit einer natürlichen Brustform rechnen.

DIEP-Lappenplastik als Alternative zum Brustaufbau mit Implantaten

Die DIEP-Lappenplastik ist eine relativ neue, sehr schonende Behandlungsmöglichkeit neben dem klassischen Aufbau mit Implantaten. DIEP steht für "Deep Inferior Epigastric artery Perforator flap". Dabei wird ein ellipsenförmiger Haut-Fettgewebslappen samt Blutgefäßen aus dem Unterbauch entnommen und als Gewebeersatz an die Brust verpflanzt. Die Operation wird in Vollnarkose mit zwei Teams durchgeführt. Während das eine Team die Gefäße an der zu rekonstruierenden Brust zum Anschluss des Lappens an die Blutversorgung vorbereitet, präpariert das andere Team den Unterbauchhautfettlappen. Die OP dauert rund drei bis vier Stunden und erfordert einen fünf- bis siebentätigen stationären Aufenthalt. Die Genesung dauert rund vier bis sechs Wochen. Die DIEP-Lappenplastik eignet sich sowohl zum primären als auch zum sekundären Brustaufbau. Beim primären Aufbau erfolgt die Rekonstruktion direkt nach der Entfernung der Brustdrüse in ein und derselben Operation. Hier sollte im Vorfeld eine Bestrahlung ausgeschlossen werden.

Da die Muskulatur am Bauch weitestgehend intakt gelassen wird, kommt es nicht zu funktionellen Beschwerden. Vielmehr heilt die Entnahmestelle vollständig und es entsteht lediglich unterhalb des Hosenbundes eine quer verlaufende Narbe. Im Gegensatz zum Implantataufbau fühlt sich die Brust nach einer DIEP-Lappenplastik lebendig, warm und weich an und wirkt auch in Bewegung natürlicher als eine mit Implantaten gefüllte Brust. Das Langzeitergebnis ist zudem nicht zu übertreffen. Da das eingefügte Gewebe wieder an den Blutkreislauf angeschlossen wird, macht die Brust selbst Gewichtsveränderungen mit und passt sich proportional zum Gesamtkörper an eine Gewichtszunahme oder -abnahme an.

Eine normale Brust und eine Implantatbrust altern hingegen unterschiedlich und sind nur selten symmetrisch. Zudem besteht bei der Verwendung von Implantaten stets das Risiko einer Kapselfibrose, was einen erneuten Eingriff notwendig macht. Hinzu kommt, dass Implantate nicht ewig halten und demzufolge irgendwann ausgetauscht werden müssen. Es spricht also vieles für die DIEP-Lappenplastik. Welche Methode sich anbietet, hängt jedoch letztlich von den individuellen körperlichen Voraussetzungen und Wünschen jeder Patientin ab. Deshalb sollte die Patientin vorab vom behandelnden ästhetisch-plastischen Chirurgen ausführlich über die Vor- und Nachteile sowie Risiken der beiden Methoden aufgeklärt werden, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können.

Spezialist für den Sofortaufbau der Brust mit Eigengewebe

In besten Händen für eine DIEP-Lappenplastik sind Patientinnen bei Prof. Dr. med. Christoph Heitmann. Der Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie führt eine eigene Praxis in München, das SENO MVZ zur operativen Behandlung der Brust, und ist zugleich Chefarzt für plastische und ästhetische Chirurgie der Arabellaklinik. Er verfügt über jahrzehntelange Erfahrung im Bereich der Brustchirurgie und gilt als Experte auf dem Gebiet des "sanften Brustaufbaus". Zusammen mit seinem Vorgänger Prof. Dr. med. Axel-Mario Feller hat er die Methode des Eigengewebeaufbaus entwickelt und verfeinert.

Alle Operationen werden in der Arabellaklinik durchgeführt. Patienten profitieren hier von der hohen Standardisierung und der fachlichen Routine. Das Expertenteam rund um Prof. Dr. Heitmann führt den Eingriff seit Jahren täglich durch, sodass jeder Handgriff sitzt, und ist mit jeder Situation vertraut. Neben einem exzellenten medizinischen und ästhetischen Ergebnis haben die Expertise und die Erfahrung des Chirurgenteams auch positiven Einfluss auf die Erholung nach dem Eingriff. Denn die Experten können die Operationszeit deutlich reduzieren.